當孩子不慎撞斷新萌發的恆齒時，家長不必驚慌。花蓮慈濟醫院牙科部牙髓病科主任賴博堂指出，發育中的恆牙根尖孔尚未完全閉合，若能在七天的黃金治療期內，控制牙髓神經感染並保留健康的牙髓組織與齒質，大多數情況下仍有機會保留恆齒的成長潛能。
賴博堂主任說明，牙齒的構造由外向內分為牙釉質、牙本質及牙髓腔。當牙齒斷裂時，露出的紅色部分即是牙髓組織。若採用傳統的根管治療（即俗稱的抽神經），雖能解決疼痛問題，但會使牙根停止發育，齒質變脆，且失去感知功能。然而，如果能及時評估並清理牙髓神經，避免感染，則有機會保留健康的牙髓組織與齒質，讓牙齒根管壁繼續發育增厚，並提高治療成功率。
7歲的小松在一年半前不慎將上顎新萌發的恆齒撞斷，經急診醫師診治後，由賴博堂主任接手進行活髓治療。儘管治療後偶爾因咬到堅硬食物導致斷片掉落需重新黏合，但小松的恆齒仍保留了成長潛能。
此外，當年輕恆齒斷裂且根尖腫起來時，這通常意味著牙髓發炎。賴博堂主任表示，若發炎局限於牙根管的中、上段，仍可嘗試活髓治療；但若發炎範圍已延伸至牙根中段以下，則需評估進行牙髓再生術。
牙髓再生術是透過控制根管感染後，誘導血塊生成至根管內，引導牙骨質與造骨細胞向牙根內生長，使根管壁增厚，從而接近正常齒質結構，有利於長期使用。部分患者在追蹤治療後，仍可觀察到牙髓活性恢復的情況。
賴博堂主任強調，牙髓治療及牙髓再生術需特別的材料及精密儀器輔助操作，因此建議患者尋求牙髓病專科醫師的治療。如果上述治療仍無法改善情況，則需採用傳統的根尖成型術，在清創後填充材料至根尖，但此時牙根將失去加厚與增長的潛能。
